前列腺癌是特別容易骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤，到底需要多長(zhǎng)時(shí)間，才會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，目前沒(méi)有定論。可能是前列腺癌首先在局部形成，然后花若干年的時(shí)間，才能從局限性前列腺癌，發(fā)展到轉(zhuǎn)移性前列腺癌，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。還有可能是惡性程度高的前列腺癌克隆，在一開(kāi)始就存在，當(dāng)局部前列腺的腫瘤開(kāi)始生長(zhǎng)的時(shí)候，很快通過(guò)淋巴血行的途徑造成骨骼的轉(zhuǎn)移。上述學(xué)說(shuō)目前不相上下，在臨床上針對(duì)幾乎所有PIC數(shù)值的患者，都建議做骨掃描，傳統(tǒng)的指南推薦是PIC＞20以上，但是目前也發(fā)現(xiàn)了不少，PIC在相對(duì)低的數(shù)值仍然出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的病人。一般而言，核素骨掃描是非常敏感的顯像方法，但有的時(shí)候很難明確孤立的病灶到底是不是骨轉(zhuǎn)移。一般這時(shí)候要做骨骼的CT和核磁檢查，結(jié)合這些影像，有些特殊的骨轉(zhuǎn)移大致就可以判斷，到底是不是真正的骨轉(zhuǎn)移。