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        下頜下間隙感染癥狀

        參與醫生

        煙臺市口腔醫院 張志軍 副主任醫師
        下頜下間隙位于下頜三角內,其邊界與下頜下三角相同,間隙內包含下頜下腺、下頜下淋巴結,并有頜外動脈、面前靜脈、舌神經、舌下神經通過,該間隙向上經下頜舌骨肌后緣與舌下間隙相延續,向后內毗鄰翼下頜間隙、咽旁間隙,向前通頦下間隙,向下借疏松結締組織與頸動脈三角和頸前間隙相連,因此下頜下間隙感染可蔓延成口底多間隙感染,感染來源多見于下頜智齒冠周炎、下頜后牙根尖周炎、牙槽膿腫等牙源性感染,或下頜下淋巴結炎擴散,化膿性下頜下腺炎有時亦可繼發下頜下間隙感染。臨床癥狀多數下頜下間隙感染是以下頜下淋巴結炎為早期表現,臨床表現為下頜下區豐滿,檢查有明確邊界的淋巴結腫大、壓痛,化膿性下頜下淋巴結炎向結外擴散形成蜂窩織炎,下頜下間隙蜂窩織炎臨床表現為下頜下三角區下頜骨下緣輪廓消失、皮膚緊張、壓痛、按壓有凹陷性水腫,膿腫形成后中心區皮膚充血,可觸及明顯波動。下頜下間隙因與舌下間隙相延續,感染極易向舌下間隙擴散,此時可伴有口底后份腫脹、舌運動時疼痛、吞咽不適等癥狀,下頜下間隙感染應注意與化膿性淋巴結炎和因導管阻塞引起的潴留性下頜下腺炎相鑒別。
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