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肺部纖維增殖灶需要治療嗎
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 陳玉琴 副主任醫師

肺部纖維增殖灶一般是結核愈合的表現,是良性、穩定的病灶,相當于一個瘢痕,因此一般患者不需要治療。肺結核是呼吸系統的感染性疾病,也是國家乙類的傳染病,是結核桿菌感染導致。肺結核患者主要的表現包括呼吸道局部表現,如咳嗽、咳痰、咯血,咯血量因人而異,侵犯大血管時,患者咯血量比較多,侵犯毛細血管時,咯血比較少。此外患者還有全身感染、中毒的表現,以及消耗的表現,如低熱、盜汗、乏力、體重下降、月經不調。診斷肺結核主要是痰里面找到結核桿菌就能確診,肺結核好發的部位在肺上葉以及下葉的背段,在影像學上是多種病灶可以同時存在,包括滲出病灶、空洞性病灶、鈣化灶以及纖維增殖性病灶都可以出現。肺結核愈合的轉歸,有一部分患者可以吸收的很干凈,在復查胸部CT時沒有任何遺留,但部分患者會有纖維索條影、纖維硬結病灶、纖維增殖性病灶、鈣化灶,甚至部分患者是以進化的空洞為最終愈合的結果。一般肺結核治愈以后,患者可以定期隨診,觀察陳舊性的病灶是否穩定,病灶一般較為穩定,個別患者到晚期,可以有瘢痕癌的表現,但是相對比較少。

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