寶寶心臟有雜音，主要原因具體如下：1、病理性雜音：常見于先天性心臟病，以及心肌炎等疾病，會引起病理性雜音，需要做心臟超聲進行確診和鑒別診斷；2、生理性雜音：寶寶在患病期間出現發熱，或輸液以后暫時性的血容量增多，或劇烈運動、體位改變、貧血等情況，都可以出現生理性雜音。區分生理性雜音和病理性雜音，可以通過聽診聲音判斷，包括雜音的強度、部位，以及傳導的方向來鑒別。主要還是通過心臟超聲進行鑒別，心肌炎的寶寶同時需要做心電圖和心肌酶的篩查。