睪丸腫大原因如下：1、附睪炎：為常見原因，病人發生附睪炎時可導致附睪炎性腫大，炎癥波及睪丸，引起睪丸炎性腫大，病人會出現睪丸腫脹、睪丸及附睪墜脹不適和疼痛癥狀；2、睪丸鞘膜積液：由于炎癥或其他因素導致睪丸壁層和臟層鞘膜間形成過多液體，在觸摸睪丸時會發現睪丸腫大；3、附睪結核：發生泌尿生殖系結核時易波及附睪，引起附睪結核，還會波及睪丸，引起睪丸結核，出現附睪、睪丸腫大癥狀；4、睪丸腫瘤：發生睪丸腫瘤時，觸摸睪丸會發現睪丸腫大、有單發無痛性腫物，局部有沉重感，不伴有疼痛癥狀。睪丸腫大需及時到泌尿外科或男科就醫，通過泌尿系彩超檢查可以區別有無睪丸占位性病變，有無睪丸、附睪結核。