有子宮肌瘤，并不一定必須手術。子宮肌瘤的發病率較高，但只有部分患者需要治療。手術指征通常包括以下方面：1、有子宮肌瘤導致月經量多、貧血的癥狀，尤其貧血比較嚴重、藥物治療也不能完全緩解的患者；2、子宮肌瘤有壓迫癥狀，如果壓迫膀胱和直腸，則會導致尿頻，或大便不暢；3、考慮子宮肌瘤有惡性的可能，即可能伴有不規則出血，或者生長快、血運豐富，在B超、核磁共振或CT等影像學，觀察腫瘤結構與良性的不同；4、特殊部位的子宮肌瘤需要切除，如果長在宮頸部位或闊韌帶的子宮肌瘤，其生長后可能會壓迫盆壁；5、如果因子宮肌瘤而導致不孕，則也需要進行手術切除。