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        RADS5類是什么意思

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        空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師
        RADS5類是影像學對于患者病灶惡性可能的一種判斷,通常接觸比較多的是BI-RADS5類,或者是TI-RADS5類。BI-RADS5類指乳腺的影像學,TI-RADS5類指甲狀腺的影像學,整個RADS分類在各個腫瘤中都有著廣泛使用,可以方便影像醫生和臨床醫生之間的交流,以及各個病理科醫生與其他醫生之間的交流,還方便醫生和患者之間的交流。患者拍一張片子可以得到以下結論,應該是良性、大概率是良性、可能是良性、可能是惡性、不排除是惡性、很可能是惡性等主觀文字的描述,難以有統一認知,因此出現了RADS分類。RADS分類是用數字的方式,代替良性和惡性可能的百分比,因此比較客觀,交流比較方便。RADS分類,乳腺1-3類是良性,如果RADS分類,分到4類或者5類,懷疑患者病灶是惡性或者較為像惡性。4類又分為4A、4B、4C,4A是指惡性可能性在10%左右,4B一般指惡性可能性在50%,4C是指超過50%的可能,惡性可能接近90%,如果影像醫生,對于患者病灶的分類分到5類,惡性可能要超過90%,接近95%。但影像學診斷,畢竟只是影像學診斷,只能從圖像上看像還是不像,最終是,還是不是要依靠病理學診斷明確,也就是取到活檢,無論是穿刺活檢,還是切除活檢,病理活檢在顯微鏡下涂片,患者得到的病理診斷才是最終的良性或者惡性診斷。如果患者通過病理診斷確診惡性,RADS分類會分為6類。由于特殊情況無論是BI-RADS,還是TI-RADS分類,患者分到0類,說明目前的甲狀腺或乳腺的病灶評估不足,患者還需要進行CT、磁共振等其他的檢查明確分類。
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