按摩和針灸的效果優劣，主要看治療哪種疾病，具體如下：1、按摩：按摩通常較舒適，主要用于保健或亞健康的調理，按摩局部對于肌肉的放松、慢性疼痛以及臟腑調節具有一定的作用。對于人體結構紊亂，尤其小關節的紊亂，可通過按摩進行正骨，效果較針灸更加理想；2、針灸：針灸屬于一種治療手段，而不完全屬于一種保健手段，主要在于疏通氣血、調和陰陽、平衡臟腑，治療各種疼痛尤其神經痛的效果較按摩更加明顯。