咳嗽時服用阿奇霉素可能有效，需要根據咳嗽的原因決定，具體如下：1、有效：阿奇霉素具有針對性，僅對部分感染性咳嗽有效。主要是對支原體、衣原體類非典型病原體，及較敏感的呼吸道球菌感染導致的呼吸道感染性疾病有效；2、無效：阿奇霉素對于其他非感染性的咳嗽無效，并且對不敏感的支原體所引起的感染也無效，如革蘭氏陰性桿菌、病毒及其他不敏感的細菌所引起的感染。阿奇霉素具有抗生素以外的作用，目前公認以阿奇霉素為代表的大環內酯類藥物，有較弱的免疫調節作用。因此對于反復的氣道感染性疾病，如支氣管擴張，有一定的免疫調節作用。若為支氣管擴張病人長期咳嗽，尤其伴有長期咯大量黃綠痰時，也可考慮長時間使用小劑量的阿奇霉素進行治療，起到免疫調節作用。使機體對于氣道內的綠膿桿菌有促進清除作用，同時在一定程度上可加強氣道的免疫力。阿奇霉素可治療彌漫性、泛性支氣管炎等具有咳嗽特點及喘息特點的疾病，對于其他原因導致的咳嗽，阿奇霉素無效。