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        不尿是什么原因

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        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
        不尿發生的原因通常有兩大類,一種是尿液生成正常但無法將其排出,這種情況稱尿潴留,另一種是尿液生成出現了問題,這種情況叫做無尿,具體表現如下:一、尿潴留:1、梗阻性因素:主要見于膀胱頸部、尿道和前尿道的各種疾病,如結石嵌頓、腫瘤生長、先天性或后天性的尿道狹窄,男性最常見的前列腺問題,如前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌,女性可能還要考慮婦科問題,如婦科腫瘤的外來壓迫;2、動力性因素:最常見的是神經性問題,主要見于中樞或外周神經系統病變,對逼尿肌和括約肌的影響而導致尿潴留,逼尿肌收縮乏力,如糖尿病、口服山莨菪堿導致的逼尿肌收縮乏力,有時意識過度控制也可能導致尿不出,包括排尿的環境不良,如不習慣在床上排尿,或害怕傷口疼痛不敢排尿等。二、無尿:一般是尿液的生成出現了問題,導致無尿,無尿通常是指24小時尿量<100ml或12個小時無尿液排出,通常是腎臟的濾過和重吸收出現問題。具體病因可以分為腎前性、腎性和腎后性問題,結合具體的臨床表現和輔助檢查找到發生的原因,進行對因處理。
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