月經第五天沒有血了，同房之后又出現出血，原因有以下幾點：1、殘留月經：從外表看已經沒有陰道出血，內褲干凈，但是有可能在陰道穹窿處或者是宮腔內還有少許殘留月經。同房的時候刺激導致子宮平滑肌收縮，所以會使陰道又有少量出血現象，一般這種情況建議最好是月經完全干凈三天之后再同房，就不會出現這種情況；2、炎癥、息肉：有可能是因為患有某種疾病導致同房出血，比如是宮頸局部有炎癥或者有息肉，組織都會變脆。同房接觸之后會導致毛細血管破裂，而引起出血的現象。通過婦科檢查發現宮頸局部充血、水腫或者有息肉，建議積極抗炎治療，對于息肉要采取手術方法給予摘除；3、宮頸癌早期：出現同房出血有可能是宮頸早期癌癥所導致，如果近期沒有做過婦科檢查，一定要引起重視。可以做婦科檢查、做宮頸癌篩查，篩查發現問題要決定下一步做陰道鏡檢查，明確診斷之后要盡快治療。