黑頭嚴重、毛孔較粗的患者應加強面部清潔，經常用溫水、香皂，甚至硫磺皂洗臉，清除毛孔內容物和毛孔中黑頭。也可用果酸換膚或水楊酸換膚方法，清除面部毛孔中的黑頭從而通暢毛孔。也可用過氧苯甲酰凝膠或阿達帕林乳膏外涂，清除黑頭和毛孔內容物，而使毛孔保持通暢，縮小毛孔。面部清潔對于黑頭嚴重、毛囊孔粗大的患者較為重要，需保持生活規律，不要熬夜，可經常使用維A酸乳膏外涂，清除毛孔角質，去除毛孔內容物。也可在毛孔內容物清潔后，配合光子嫩膚治療縮小毛孔。黑頭學名為黑頭粉刺，黑頭粉刺為尋常痤瘡的基本損害或特征性損害。年輕人由于內分泌原因雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺增生和分泌，皮脂腺分泌大量皮脂淤積在毛囊和皮脂腺內，形成脂栓。脂栓刺激毛囊上皮細胞角化過度，并與角化過度的毛囊上皮細胞碎片混合，擴張毛囊孔形成黑頭粉刺。若患者面部清潔不徹底，面部油脂、汗水、護膚品及污物等混合形成的脂垢堵塞毛囊孔，會加重黑頭形成和擴張毛囊孔，使毛囊孔粗大。