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        缺血性中風和出血性中風的區別

        參與醫生

        河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
        缺血性中風與出血性中風的區別主要如下:1、本質性不同:一個是腦部血管的狹窄、閉塞、血栓形成,繼發腦缺血。另一個是血管破裂,腦血液涌入腦實質及蛛網膜下腔與各個腦室內,形成出血;2、發生率與危險性:缺血性中風發生率較高,但急性出血性中風若出血量較大,早期危險性更大,容易直接大量出血,繼發腦疝,危及到生命;3、好發人群:缺血性中風通常發病年齡更大,通常在安靜狀態下起病。出血性中風發病年齡稍偏輕,多見于50-60歲的中老年人,多在情緒激動、生氣、血壓升高時爆發出現;4、發病機理:均為動脈硬化性疾病。缺血性中風是動脈硬化的斑塊栓塞血管,出血性中風是由于長期的高血壓,引起動脈玻璃樣變性、動脈破裂;5、預后:兩者有一定的差異,但均為致殘性較高的疾病,也是致死率較高的疾病。病死率和致殘率長期居高不下,不同部位中風,毀損核團不同,預后也不同,所以在這一點上兩者區別較小;6、治療:缺血性中風患者建議應用改善微循環、抗血小板聚集及抗凝類藥物。出血性中風患者不能應用上述藥物,主要是控制好血壓、臥床休息、保守治療。必要情況下,如血腫擴大,此時意識加深,也可能進行外科手術處理。
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