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        免疫性血小板減少性紫癜是遺傳的嗎

        參與醫(yī)生

        上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
        免疫性血小板減少性紫癜不會遺傳,屬于獲得性的出血性疾病,不是遺傳性疾病。其發(fā)病機制尚不十分清楚,可能是由免疫介導(dǎo)的血小板破壞,以及抑制骨髓的巨核細胞釋放血小板。兒童通常是急性起病,發(fā)病前1-3周有感染史,發(fā)病比較重,常伴有血小板中重度下降,以及出血癥狀,可能經(jīng)過治療后會治愈,也可能復(fù)發(fā)。成人通常是較長期的過程,可能繼發(fā)于病毒感染,如艾滋病毒、丙肝病毒、幽門螺桿菌感染,或繼發(fā)于自身免疫系統(tǒng)的疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。部分患者血小板減少確實與遺傳相關(guān),可以是常染色體的顯性遺傳,常染色體的隱性遺傳、X連鎖模式。較多先天性血小板減少患者,最初被誤診為免疫性血小板減少性紫癜。與先天性血小板減少相關(guān)的遺傳疾病,一般是綜合征,比如血小板減少伴有橈骨缺失,或血小板減少伴有腎炎以及聽力損失,臨床上稱為Alport綜合征。總之,免疫性血小板減少性紫癜不會遺傳,需要由血液科醫(yī)生,做出診斷和鑒別診斷。
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