免疫性血小板減少性紫癜不會遺傳，屬于獲得性的出血性疾病，不是遺傳性疾病。其發病機制尚不十分清楚，可能是由免疫介導的血小板破壞，以及抑制骨髓的巨核細胞釋放血小板。兒童通常是急性起病，發病前1-3周有感染史，發病比較重，常伴有血小板中重度下降，以及出血癥狀，可能經過治療后會治愈，也可能復發。成人通常是較長期的過程，可能繼發于病毒感染，如艾滋病毒、丙肝病毒、幽門螺桿菌感染，或繼發于自身免疫系統的疾病，如系統性紅斑狼瘡。部分患者血小板減少確實與遺傳相關，可以是常染色體的顯性遺傳，常染色體的隱性遺傳、X連鎖模式。較多先天性血小板減少患者，最初被誤診為免疫性血小板減少性紫癜。與先天性血小板減少相關的遺傳疾病，一般是綜合征，比如血小板減少伴有橈骨缺失，或血小板減少伴有腎炎以及聽力損失，臨床上稱為Alport綜合征。總之，免疫性血小板減少性紫癜不會遺傳，需要由血液科醫生，做出診斷和鑒別診斷。