甲狀腺低分化癌早期表現為無痛性腫塊。因甲狀腺位于頸部，早期腫塊較小時，并未對周圍臟器有壓迫或者出現體表表現。如果甲狀腺沒有受到侵犯，甲狀腺功能正常狀況下，并無明顯癥狀。 如果患者出現甲狀腺功能異常，如甲狀腺功能亢進的患者，表現為容易激動、饑餓，進食量上升。而甲狀腺功能下降的患者可出現乏力、水腫、胃納下降等癥狀。總之，多數甲狀腺低分化癌患者早期，除無痛性腫塊外，無其他典型癥狀。因甲狀腺低分化癌比其他常見甲狀腺癌的類型預后差，則對于甲狀腺無痛性腫塊需要引起患者重視。