18歲腳腫，原因如下：1、腎臟疾病：最常見的原因就是腎臟疾病。當出現了蛋白尿，特別是大量蛋白尿、低蛋白血癥的時候，非常容易出現雙下肢的浮腫、眼瞼的浮腫，甚至出現胸水、腹水。這個時候，通常可以通過尿常規的檢測、尿微量白蛋白的檢測，或者是24小時尿蛋白定量，聯合肝功能、腎功能、血漿白蛋白、脂蛋白、血脂檢測，就可以區分是否有腎臟疾病，比如腎炎、腎病綜合征這一類的疾病；2、甲狀腺功能減退：如果有甲狀腺功能減退，也可以出現腳部的浮腫，同時伴有疲乏無力。一般通過甲狀腺功能的檢測，就可以明確診斷；3、先心病：如果有一些先心病，出現了胸悶、憋氣、不能平臥，同時出現腳腫，考慮有心力衰竭的可能。因此，年輕人出現了腿腫，首先要做的檢查就是尿常規，必要的時候，做24小時尿蛋白定量。其次結合血生化、肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂的檢測，結合心功能的檢測，特別是BNP的檢測，還有結合甲狀腺功能的檢測，可以區分腳腫的原因。