肛裂主要為肛門出現撕裂，多數患者與大便干燥有關，尤其是大便較干燥時，肛門括約肌無法適應，此時皮膚出現部分撕裂。撕裂后可出現出血同時伴隨疼痛，且觸碰局部破口后即可出現疼痛。 肛裂疼痛臨床相對較特殊，除排便時出現疼痛以外，便后也可出現疼痛。此類疼痛的時間可延續幾分鐘至數小時，嚴重時可達半天，但出血量較少，通常為便后滴血或擦拭后出血。