皮膚表面發黑，有硬疙瘩，可能是膠原纖維或彈力纖維過度增生多形成，常見于以下原因：1、皮膚纖維瘤：皮膚外觀是局部發黑，用手觸摸時皮膚內有硬疙瘩且活動度較差。通常皮膚纖維瘤與皮膚破損有關，患者受到昆蟲叮咬等刺激后恢復，到秋冬季節疙瘩也不會消失，逐漸長大變成小硬疙瘩。部分人是皮膚纖維瘤多發的體質，不止一個部位存在硬疙瘩；2、青春痘：炎癥消失后皮膚內存在硬疙瘩，用手觸摸質地比較硬，是由于皮膚內有膠原纖維過度增生和纖維化，形成此類改變，需要進行軟化纖維或冷凍治療；3、皮膚囊腫：如表皮囊腫破潰、感染，恢復后可形成上述改變。