肝臟血管瘤和肝癌，在CT上的表現一般不同，具體如下：1、肝臟血管瘤是良性的腫瘤，腫瘤表面有包膜，在CT上看上去周邊比較光滑，因為肝臟血管瘤血管比較豐富，在CT增強時呈現快進快出的感覺；2、肝癌是惡性的腫瘤有毛刺樣結構，惡性的腫瘤也會向外侵犯。對于有經驗的影像科醫生和臨床醫生，讀片后通常都會診斷比較明確，到底是肝癌還是肝臟血管瘤。如果診斷不明確，肝癌會造成血中的甲胎蛋白的升高，可以通過抽血完成鑒別，當腫物比較大或者診斷困難時還可以通過活檢明確腫塊的性質。