手掌刺痛的原因主要包括以下幾方面：1、局部損傷、炎癥：手掌刺痛可能與手掌部位存在軟組織損傷或炎癥有關，此時可外用藥膏，配合藥物對癥治療以止痛，并合用消炎藥改善癥狀；2、神經病變：神經發炎、神經損傷等可造成手掌刺痛癥狀，還有部分患者可能由神經壓迫引起，如腕管綜合征、肘管綜合征、頸椎病變等，屬于神經痛的一種表現；3、周圍神經病變：由病毒感染引起，需給予抗病毒和抗神經疼痛的藥物如加巴噴丁、普瑞巴林等，可改善癥狀；4、血管病變：可能與上肢血管硬化、狹窄、斑塊或動脈栓塞有關，動脈栓塞時會出現急性缺血，表現為功能障礙、手掌刺痛，可給予抗炎藥物如華法林等改善血液循環。同時要進行血管內治療，可通過介入或血管內支架等改善供血。