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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

血壓低可以見于很多的情形,可以分為生理性的血壓下降以及病理性的血壓下降,具體如下:1、生理性的血壓下降:包括體位性的低血壓、餐后低血壓、季節(jié)性的低血壓,比如可以看到在夏季的時候,血壓通常會比其它季節(jié)要低。同時還包括年齡,會看到隨著年齡的增長,比如80歲或者更大90歲以上,原來有高血壓,慢慢的發(fā)現(xiàn)血壓不高了或者后期出現(xiàn)了相對低的血壓,這些都叫做生理性的血壓下降;2、病理性的血壓下降:因為部分心臟的急性的疾病導(dǎo)致的血壓下降,比如急性心梗,尤其是大面積的前壁心梗、心衰等,還包括一些心肌病,如擴張型心肌病、心肌炎等一些比較嚴重的疾病,都會伴有低血壓的狀態(tài),還有各種類型導(dǎo)致的休克,也會伴有低血壓的狀態(tài)。此外,如果是應(yīng)用降壓藥后導(dǎo)致的低血壓,就說明降壓藥物可能在選擇上不適合,比如可能降壓藥物過量了。還有部分因為藥物導(dǎo)致的體位性的低血壓,如α受體阻斷劑,平常沒有高血壓,因為前列腺增生服用了α受體阻斷劑,如特拉唑嗪、多沙唑嗪等,出現(xiàn)了血壓下降的情況。所以針對于低血壓要進行病因的分析,然后再找出處理的方法。

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