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        寶寶頭上磕了個大包應該怎么處理

        參與醫生

        河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
        寶寶頭上磕了個大包,身為家長首先要觀察包的大小和范圍。同時要觀察包的周圍有沒有皮膚的擦傷、裂傷,或者出血的情況。如果有擦傷、裂傷,輕的情況下可以局部消毒,重的情況下可能還需要去縫合或者打破傷風,或者用抗生素來控制感染。如果僅是軟組織腫脹或者血腫、局部腫脹,皮膚沒有擦傷、裂傷,早期可以采用冰敷,用冰袋將毛巾裹著,或者用布裹著后來壓迫局部、局部冰敷,讓毛細血管收縮、減少滲血,以減少腫脹的范圍。在冰敷期間,要嚴密觀察寶寶的生命體征或者一般情況,要觀察寶寶的飲食、睡眠、玩耍、哭鬧情況。如果寶寶出現頻繁哭鬧、飲食較差,如頻繁嘔吐,劇烈地嘔吐、惡心,或者呈現出一種明顯的嗜睡狀態。此時家長一定要注意和重視,應第一時間帶寶寶到醫院做詳細的評估,同時有必要可以做頭顱CT,明確寶寶的顱內情況、是否存在出血、有無凹陷性骨折這種嚴重的情況。如果沒有上述情況就可以繼續觀察,到后期腫脹如果沒有完全消失,作為單純的軟組織腫脹可以局部熱敷,但頻率和溫度不要過高,以免引起毛細血管擴張再次出血。如果寶寶存在積血、積液,可以采用注射器或針頭局部穿刺引流,將其中的積血、積液放出來后,局部加壓包扎,一般1-2次就會達到止血作用。家長可能擔心穿刺引流是創傷,可能會并發感染,但此風險幾乎可控。如果積血、積液不穿刺引流出來,一個就是有感染的風險,二是有遠期有機化或者骨骼化的風險,造成顱骨或者額頭高低不平,影響寶寶的外觀。
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