T波異常是否需要治療，取決于T波的代表意義，具體如下：1、如果T波只是低平表現，沒有病理學意義，不需要治療；2、如果T波改變提示患者存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、肥厚型心肌病或者心動過速，這時要對T波異常進行治療，其實是治療相應疾病，比如高血壓引起的T波深倒置，提示患者發生心臟改變，出現高血壓性心臟病，并且出現心臟結構學上的異常以及電學活動異常，應針對高血壓進行治療，并且針對心臟改變進行治療，逆轉心臟結構學改變，否則結構異常會越來越重，最后會導致失代償，出現心衰的表現。如果患者T波的異常是肥厚型心肌病的表現，則需要對心肌病進行治療，緩解心臟肥厚，否則容易引起猝死、心絞痛甚至心衰。