患者鼻孔有異味，主要原因如下：1、鼻腔異物：對于兒童可能將異物塞到鼻腔內，時間較長可以引起感染，出現異味時需要進行相關檢查，及時取出；2、慢性鼻炎：對于成年人鼻孔有異味，可能是慢性鼻炎；3、鼻竇真菌感染：患者可能存在鼻竇真菌感染，即竇腔內有真菌團塊，通常早期并無特殊癥狀，常表現為鼻腔異味，且自身可以聞及，而周圍人群無法聞及。建議患者進行鼻腔檢查，如果未發現異常，需要進行鼻竇CT，查看鼻竇是否有異常、炎癥、真菌感染。若患者確實存在真菌感染，則需要進行鼻內窺鏡手術，打開竇腔，清理真菌團塊，可以解決問題。