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        可視人流與無痛人流有區別嗎

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        中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
        人流即人工流產,可視人工流產和無痛人工流產的區別很大。可視人工流產更多是利用一些方法,來監測人工流產手術的過程;而無痛人工流產是指的在人工流產的過程中加上麻醉鎮痛技術,二者之間的區別很大。其區別具體如下:1、可視人工流產更直觀:所謂的可視人工流產通常是指宮腔鏡下直接進行人工流產手術,也包括進行超聲引導或超聲介入下、監視下進行人工流產手術。與普通的人工流產手術相比,進行可視的或超聲引導下的人工流產手術能在更加直觀或間接的條件監視進行人工流產的手術操作;2、可視人工流產取出妊娠組織更準確:與普通的人工流產相比,可視人工流產可避免一部分的宮腔殘留,也可減少子宮穿孔或周圍臟器損傷的風險。尤其是特殊部位的妊娠,比如宮角妊娠、瘢痕部位的妊娠。由于在進行普通人工流產的過程中會大大增加出血以及子宮穿孔的風險。所以若是選擇進行宮腔鏡直視下的人工流產,可將妊娠組織更準確、完整地取出。而且若出現大量的失血也有可能會在宮腔鏡下予以一定的電凝止血。但極特殊的情況下依然需要采取開腹或者是腹腔鏡的手術,才能解決特殊部位的妊娠狀態。但是也并不是宮腔鏡的人工流產適合所有的早期妊娠的女性,絕大多數正常位置的早孕的女性,并不需要進行宮腔鏡的手術操作。因為濫用宮腔鏡手術操作也將會帶來一定并發癥,比如在進行宮腔鏡探查需要應用一些膨宮液,進而有可能會造成水中毒、電解質紊亂,嚴重的時候也有可能會導致空氣栓塞,危及到手術的病人的生命安全;3、無痛人工流產加入了麻醉鎮痛:目前開展更為廣泛的是無痛人工流產,無痛人工流產是在進行常規的人工流產的基礎上,又加入麻醉鎮痛。因此,病人可以在比較舒適的狀態下。完全被麻醉后,病人無法感知到外界手術器械對于機體的創傷,也能減少疼痛,還減少對于未知的手術帶來的恐懼,所以目前無痛人工流產開展也非常廣泛。
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