3歲的孩子出現腿部疼痛，主要由以下幾種情況：1、劇烈活動：可能因為孩子前一天進行了劇烈的活動，比如爬山、快速或者長期的奔跑。在活動過度以后，出現雙下肢的疼痛。一般疼痛是雙下肢。如果是單側的疼痛，可能和活動的關系不大；2、感染：如果孩子出現單側的下肢疼痛，要看孩子腿部疼痛的部位是否有紅腫、壓痛，以及表面皮膚的顏色是否正常，或者局部傷有沒有過高或皮溫過高的情況。因此是否可以考慮為下肢的單純感染而造成孩子的腿部疼痛；3、其他病變：在孩子腿部疼痛的部位是否能觸摸到腫塊或者是囊性的占位，或者是骨骼上長什么東西，可以做彩超或者X光片。如果腿的內部有長脂肪瘤，或者是感染性病變，或者是良性腫瘤，甚至是骨骼上長腫瘤，都可以造成孩子的下肢疼痛。所以3歲的孩子腿部疼痛，要看是雙側還是單側，判斷和劇烈活動有沒有關系。如果是雙側劇烈活動，可能就是因為孩子劇烈活動以后，乳酸堆積造成。如果是單側疼痛，部位比較局限，可以拍X光片或者做彩超，甚至做下肢的CT，可以進一步了解孩子腿部疼痛的病因。根據不同的病因，進行相應的處理和治療。