從外科的角度來說，做完痔瘡手術后，大便總是覺得拉不干凈，可能有兩個原因。1、肛門縫隙殘留：術后肛門紅腫，有許多小縫隙，大便殘存在縫隙中，用紙擦的時候紙上會殘留一些大便。不像光滑的肛門，用紙一擦全部都能擦下來。這可能是有一部分人所說的大便不干凈。建議進行坐浴，用溫水或者加點高錳酸鉀，進行坐浴，把這些藏在縫隙里的污垢、糞便，通過坐浴基本上沖洗干凈；2、里急后重感：是一種刺激性的便意，叫里急后重感。如痢疾患者，會有這種感覺。直腸黏膜有水腫，有炎癥時，經常想上廁所，就是給患者一個信號，這個地方有東西、有刺激，需要上廁所，但不是糞便，是一種假性的刺激，所以叫里急后重，即總想排便，但實際上直腸下段沒有東西，排不出來太多東西。這也是一部分人所說的拉不干凈。這類患者往往是因為術后，肛門腫脹、水腫，炎癥刺激直腸下段和肛門時，出現便意，實際上腸道中沒有太多糞便，稍微擠一點出來就沒有了，當過不了多長時間，又覺得有便意，這就是里急后重的刺激的感覺。隨著炎癥消退和手術創面恢復，這種刺激感、里急后重的拉不干凈，也會慢慢緩解。拉不干凈多數都是由于這這兩種原因導致的。