咳嗽時左側胸口痛，主要的原因分三個方面。一方面是左側的肺實質、胸膜病變，第二方面是胸壁或者是肋骨的病變，第三方面是關于心臟方面的問題。1、肺實質、胸膜病變：如果肺部感染，肺部炎癥波及范圍比較廣，患者可能出現胸痛的癥狀。如果累及胸膜，則出現明顯胸痛，并且伴隨咳嗽，或者隨呼吸動作疼痛癥狀有所加重；2、胸壁損傷：比如軟組織損傷，或者肋骨損傷，導致患者出現局部疼痛，并且深呼吸時或者咳嗽時，癥狀有明顯加重的趨勢；3、心臟問題：如果患者本身心臟有問題，可以造成胸痛的癥狀，尤其出現左側胸口痛的癥狀。盡管疼痛性質以及持續時間不同、誘發因素不同，需要在?臨床中加以鑒別。除此之外，心臟原因造成的左側心口痛，部分患者可以表現為咳嗽，并且在咳嗽動作影響下，疼痛程度有所增加。臨床當中需要鑒別上述情況，可以通過肺部影像學檢查發現肺實質病變或者胸膜病變，也可以針對于胸壁的軟組織檢查和影像學檢查發現局部損傷或病變。除此之外，心臟方面可以通過心電圖、心臟超聲或者心臟的血管檢查，以此明確引起胸痛的原因。