肚子左下角的按壓痛，需要考慮多方面的原因，具體分析如下：1、左半結腸疾病：首先要考慮到左半結腸，也就是乙狀結腸和直腸上，正對應肚子的左下角，按壓痛首先要考慮這個地方的病變。乙狀結腸和直腸上段的病變，一般有腫瘤性的病變，比如乙狀結腸癌和直腸癌，以及乙狀結腸腺瘤、直腸腺瘤等，這些的情況下都會出現這種按壓痛；2、炎癥性疾病：如果存在炎癥性的疾病，比如有潰瘍性結腸炎，整個結腸和直腸都會發病，乙狀結腸和直腸這個節段如果有炎性改變的時候，按壓的時候也會有疼痛。這些疾病一般都會帶有大便的異常，比如大便會帶血或者大便不成形，大便有黏液等。一般需要做結腸鏡的檢查，看一看整個大腸，包括乙狀結腸、直腸到底有沒有炎性的病變，或者是腫瘤性的病變，如果有要做相應的治療，這是最常見的一種情況；3、輸卵管疾病：還可能是按壓左側輸尿管的下段引起，如果左側輸尿管的下段有腫瘤或者是有結石的時候，也會有這種按壓痛；4、左側附件疾病：女性左側的附件，也就是左側的卵巢和左側的輸卵管如果有囊腫、腫瘤，或者是有炎癥性疾病，也會有按壓痛，需要做彩超看有沒有這方面的疾病。如果有就需要做進一步的檢查，進行明確。