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        急性心臟衰竭急救方法

        參與醫生

        山西省心血管病醫院 薛曉波 副主任醫師
        如果出現這種情況,緊急處理如下: 1、立即撥打120,如果在家中出現這種情況,建議家屬協助患者采取端坐體位,將雙腿下垂,這樣可以最大程度的減少心肌回心血量、減輕心臟負擔,有條件的還要給予吸氧; 2、如果到達醫院,經過醫生評估判斷以及必要的血流動力學監測,比如血壓、心率、血氧飽和度,查體了解肺部情況,以及必要的床頭化驗、心電圖、心臟彩超進行綜合判斷,給予相應處理; 3、一般處理首先有利尿劑,這時建議靜脈使用快速起效的利尿劑,可以最大限度的減輕心臟負擔; 4、靜脈使用硝酸甘油或者硝普鈉等擴血管藥物,通過降低血壓減輕心臟的后負荷; 5、給予氧療,鼻導管吸氧或者面罩吸氧;如果仍然不能緩解呼吸困難癥狀,有條件的醫院還可給予無創呼吸機輔助呼吸; 6、鎮靜,急性左心衰發作以后,患者常伴有煩躁、出汗,這時給予適當的鎮靜以后有利于降低血壓、減輕心臟負擔。但是需要注意的是鎮靜藥物的使用會對呼吸有抑制,所以對于老年人尤其肺部有基礎疾病的患者建議謹慎使用; 7、通過入院以后的評估,判斷患者是否合并有快速心室率、或者肺上有沒有喘鳴音、心源性哮喘等情況,給予洋地黃類藥物或者止喘解痙藥物。 急性左心衰竭是心臟的急危重癥,如果出現急性左心衰竭,患者需要到正規醫院就診,有經驗的醫生經過評估、判斷血流動力學監測的情況下,才能時刻關注病情變化。
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