老年人血壓正常，但是仍然出現頭暈，引起的因素較多。首先考慮的是腦動脈硬化引起頭暈，比如老年人經常會合并有耳鳴，在轉動頸部時頭暈反而會加重。如果出現耳鳴、轉動頸部出現頭暈加重的情況，就要考慮有沒有前庭功能的障礙，應通過耳蝸前庭功能的檢測。 如果沒有耳鳴或者是轉頸頭暈，一定要注意老年人的心臟，如果出現心律失常，或者竇性停搏，或者長時間的竇性停搏，也會出現頭暈。因為竇性停搏是中間沒有心跳，沒有心臟射血，引起大腦缺血、缺氧，就會出現頭暈甚至暈厥。對于沒有耳鳴，只是單純的轉動頸部出現頭暈，可以考慮是不是頸動脈的相關性疾病。所以老年人在血壓正常下的頭暈，一定要考慮腦動脈、頸動脈和心臟等方面的原因。