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        對手術耐受力最差的心臟病類型

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        武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師
        對手術耐受力最差的心臟病類型,是缺血性心肌病。患者的心功能沒有得到有效改善時,對于手術的耐受力最差。缺血性心肌病的患者,包括心力衰竭的患者,以及存在嚴重冠狀動脈狹窄,曾經發生過心梗的患者,不能耐受的心臟病類型如下:1、心力衰竭:心力衰竭的病因較多,如高血壓心臟病的患者、擴張型心肌病的患者,還有缺血性心肌病的患者。高血壓心臟病,是由于長期血壓得不到有效控制所導致,而擴張型心肌病,目前病因較多;2、冠狀動脈狹窄:血管長期冠狀動脈狹窄的患者,會導致心肌缺血、缺氧,從而出現心肌病。另外還有一種耐受力比較差的心臟類型,是心肌缺血,特別是多次病變的患者。心梗患者存在嚴重的冠狀動脈狹窄,進行手術的過程中,由于心臟負荷增加,會加劇心肌細胞供血和耗氧之間的嚴重不平衡,有可能會加重心肌缺血,導致心梗面積進一步擴大。
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