如果咳嗽非常厲害，咳嗽到痙攣，稱為痙咳。此種咳嗽在熱證的時候更多見，熱證如果清熱不及時，導致咽喉、氣道熱起來的時候，會出現劇烈嗆咳，會出現咳嗽到痙攣的情況，這時用的中藥要清熱，比如清肺抑火化痰丸、羚羊清肺丸、連花清瘟膠囊、小青龍湯、蘇黃止咳膠囊、三拗片等。肺的熱證或火熱證特別容易出現，清熱的時候可以用清肺抑火化痰丸、羚羊清肺丸。清肺熱的時候，可能更多是用連花清瘟膠囊，也可以在特別劇烈的嗆咳的時候或者咳嗽到痙攣的時候使用。熱證就需要把熱壓到底，能緩和咳嗽，緩解咳嗽的病勢。在過敏性咳嗽的時候，也有咳嗽到痙攣的情況，甚至伴有哮鳴聲。但過敏性咳嗽一般是寒證，此種情況要區分其他伴隨癥狀的寒熱，如果是因為感冒引起的，有嗓子疼、氣道里疼，這就是熱證。過敏性咳嗽是氣道里癢、嗓子癢，氣道里有滋拉聲，這時咳嗽到痙攣，用的是小青龍湯、蘇黃止咳膠囊或三拗片等。