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        淋巴瘤是淋巴癌嗎

        參與醫(yī)生

        山東省立第三醫(yī)院 余喆 副主任醫(yī)師
        淋巴瘤即淋巴癌,指淋巴細(xì)胞和淋巴組織的惡性腫瘤,屬于相同疾病,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。不同類型淋巴瘤治療方案和預(yù)后不同。淋巴瘤發(fā)病率不同,霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤30%,非霍奇金淋巴瘤占70%,即霍奇金淋巴瘤發(fā)病率低于非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤常見于青年患者,非霍奇金淋巴瘤不同類型的發(fā)病人群不同。 霍奇金淋巴瘤患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或咳嗽、腹痛、下肢水腫等,非霍奇金淋巴瘤患者同樣會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、呼吸困難、皮膚瘙癢等癥狀。淋巴結(jié)活檢病理結(jié)果是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn),通過CT、磁共振、PET-CT等影像學(xué),骨髓象檢查、骨髓活檢等病理檢查、骨髓流式細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)一步明確疾病分期。霍奇金淋巴瘤治療主要采用放療加化療綜合治療,是一種用化療可以治愈的惡性腫瘤。但如果是晚期惡性程度較高的淋巴瘤,治療效果一般較差,患者生存期縮短。但近年有一種新藥,稱為PD-1,可有效治療難治、復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤治療策略以化療為主,可分為以下幾點(diǎn): 1、以化療為主,化放療結(jié)合的綜合治療,包括新藥的應(yīng)用; 2、生物治療,比如應(yīng)用單克隆抗體、干擾素、CAR-T細(xì)胞免疫治療; 3、自體干細(xì)胞移植技術(shù); 4、手術(shù)切除治療等。
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