血肌酐升高的原因，是由于急性腎衰竭或者慢性腎臟疾病，導致的慢性腎功能不全或者慢性腎衰竭。急性腎衰竭常見原因如下：1、腎前性因素：例如腹瀉、大量出汗、飲水過少或者失血，導致腎臟灌注不足，引起血肌酐快速升高。這時通過輸液或者輸血治療，急性腎衰竭能夠恢復，血肌酐降至正常；2、腎性因素：例如藥物導致腎小管間質損傷，通常需要停用腎臟藥物，必要時聯合糖皮質激素治療，多數急性腎衰能夠恢復。此外，急進性腎小球腎炎的人群，如果使用糖皮質激素，聯合β2受體激動劑或者血漿置換治療，多數血肌酐可以下降；3、腎后梗阻性因素：通常梗阻因素去除后，血肌酐可以恢復正常。而各種慢性腎臟疾病導致的慢性腎損傷，血肌酐增高。這時主要治療原發病，控制血壓、血糖、血脂，減少蛋白質食物的攝入，血肌酐可能不會下降，但是可以延緩腎功能衰竭的進展。