對于老年人陰道有出血，最高度可疑的還是腫瘤相關的疾病，如宮頸腫瘤、子宮內膜癌。宮頸腫瘤、子宮內膜癌導致的出血，往往要做最簡單的婦科檢查，打開窺器觀察宮頸表面有無長贅生物，還可以觀察到出血的位置。如果血是從宮頸表面流出，大多數宮頸有沒有長贅生物，有沒有這種形態學上的異常，用肉眼就能基本上判斷出來，還是會常規要做宮頸防癌檢查和HPV。如果血是子宮腔里流出來，需要做B超了解宮內的情況，如子宮內膜有無增厚，宮腔內有無異常的贅生物。也有可能是因為出血很少，也不除外因為80歲老年人因為老年性陰道炎導致，這種陰道出血量會很少，而且打開窺器做陰道檢查時，能看到陰道黏膜都是有出血點，確實可能跟炎癥有關。但是歲數越大，絕經時間越久，再出血，相對腫瘤的發生率相對增高。所以如果是陰道有出血，大多數還是腫瘤的可能性比較大，還是要到醫院去做系統的檢查。