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早期心臟衰竭能治好嗎
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北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

心臟衰竭臨床上一般是指心力衰竭。早期心力衰竭的患者,相當一部分可以治好。心力衰竭患者,特別是早期經過積極的藥物治療和相應的病因治療,患者病情可以很快穩定下來。心力衰竭由多種疾病引起,像冠心病、心肌缺血、心臟瓣膜病、心肌病、急性心肌炎等。比如冠心病引起的心力衰竭,是因為冠狀動脈狹窄、冠狀動脈缺血引起,經過藥物治療、放支架或者做冠狀動脈搭橋手術治療,缺血改善后,心力衰竭也能夠很大程度上改善。對于心臟瓣膜病引起的心力衰竭,比如二尖瓣狹窄關閉不全,或者主動脈瓣狹窄關閉不全。做了外科二尖瓣或者主動脈瓣置換手術以后,這種心力衰竭就會明顯好轉,甚至完全治愈。對于擴張型心肌病引起的心力衰竭,其中一部分有特異的原因,比如酒精性心肌病,戒酒、長期吃抗心力衰竭的藥物,患者也可以完全好轉。像年輕的酒精性心肌病患者,一般經過一年的治療,就可以完全痊愈,當然藥物以后還要吃。急性心肌炎經過積極治療,心肌損傷恢復,心力衰竭也可以好轉。所以心臟病引起的心力衰竭,特別是早期經過積極的治療,大部分還可以好轉,有一部分可以完全痊愈。

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