正常情況下有子宮肌瘤的患者并不影響妊娠，除非肌瘤長在輸卵管入口的位置，壓迫輸卵管入口才影響妊娠。很少有子宮肌瘤患者不能懷孕，但若子宮肌瘤超過4cm以上，在懷孕期間有50%的機會發生紅色變性。在懷孕期間，肌瘤出現壞死則會出現變性，這時患者表現發燒和肚子疼。 有時4-5個月、5-6個月又不到生孩子的時候，若保守治療無法改變紅色變性，或肌瘤本來位于黏膜下，這個孩子不能要，但又不能做手術把肌瘤剔掉，這時做手術子宮破裂的機會很大，所以比較麻煩。若在孕前肌瘤已經超過4cm，建議做手術把肌瘤剔掉然后再懷孕。但如果已經懷孕，肌瘤 4-5cm，并且是懷孕早期，最大的特點是肌瘤會長得很迅速，需根據患者的具體情況如年齡等來考慮是否要這個孩子。