導致月經來了一天又沒了，主要原因如下：一、月經量減少：1、內分泌疾病：包括卵巢功能紊亂或減退，尤其是圍絕經期女性，會出現卵巢功能減退，從而導致月經量減少的情況。還包括其他內分泌疾病，如甲狀腺功能減退等也會導致月經量減少；2、子宮局部因素：包括子宮內膜粘連、損傷、結核等，均可導致月經量減少。二、異常的陰道出血：1、妊娠及相關疾病：比如先兆流產、異位妊娠和滋養細胞疾病等；2、內分泌紊亂：比如卵巢功能紊亂導致卵巢沒有排卵，引起功能性子宮內膜出血，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或下丘腦-垂體疾病，甚至情緒變化等，均有可能會導致陰道異常出血；3、子宮局部病變：比如宮頸癌、子宮內膜癌、子宮內膜病變、宮頸息肉、子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等，也會導致異常陰道出血。