蛛網膜囊腫通常在6cm以下是正常的表現。臨床醫生不會最在意囊腫的大小，而是在意囊腫是否會引起頭痛、癲癇等臨床癥狀。有些囊腫即使較小，也會引起癥狀；而有些囊腫較大，卻不會造成任何影響，也無需處理。 臨床數據表明6cm以上的囊腫，患者產生頭痛、癲癇或破裂，引起腦發育不良的概率較大。所以6cm以上的蛛網膜囊腫需要進行積極的干預，甚至手術治療。 6cm以下的囊腫如果沒有破裂、出血的癥狀，臨床上主要是觀察，定期復查核磁共振和CT，通常觀察到4周歲以上。若沒有進行性增大，之后可以2-3年復查一次，基本不需要處理。