扁桃體化膿時可以有局部表現，也可以伴有全身表現。當扁桃體化膿患者出現以下情況，并不出現發熱(發燒)現象，具體如下：1、免疫力強：僅表現為局部表現時，可以不引起發熱現象，而發熱是外源性致熱原和內源性小分子致熱原共同作用引起的反應。在扁桃體化膿時，細菌、病毒都可能成為外源性致熱原，當細菌或病毒釋放入血，可激發體內產生小分子物質。小分子物質可以通過血-腦屏障進入體溫調節中樞，從而引起發熱、排汗等一系列反應。但當機體免疫力足夠強，或者外源性致熱原數量較少，免疫系統足夠對其進行打擊，并不需要引發體溫調節中樞調定點改變，所以不引起發熱；2、抵抗力低：患者過度虛弱，白細胞呈遞能力較弱，再一次分泌小分子致熱原的能力較弱，所以也可能并不引起全身發熱反應。