腦梗塞輕重程度和梗塞的血管、梗塞的腦組織大小有直接關系，發生腦梗塞說明腦血管有動脈硬化的情況，有斑塊、狹窄造成腦血管閉塞。如果腦梗塞發生的血管比較小、比較細，造成的臨床癥狀就比較輕，發生偏癱、神經功能障礙相對癥狀比較輕，不嚴重，通過治療可以明顯改善甚至不留任何后遺癥。 如果比較大的血管發生閉塞，就會發生大面積的腦梗，造成的臨床癥狀比較重，偏癱比較重。除了偏癱可能還會伴有語言障礙、意識障礙，部分患者發病早期還會出現昏迷的情況。大血管閉塞造成嚴重的偏癱、意識障礙、語言障礙，這樣的腦梗是比較重的，患者經過治療或多或少都會遺留后遺癥。