頭暈、惡心主要有以下幾種情況：1、前庭神經的問題：前庭神經主要管平衡，如果出現功能問題，包括炎癥刺激、耳石癥脫落、前庭神經器官的障礙，就會表現為頭暈、惡心癥狀，這是連鎖的反應；2、大腦中樞性的原因：這種情況下，一般是因為大腦特別是后循環，后部大腦的缺血、缺氧引起，血管硬化、血管狹窄造成缺血、缺氧改變，從而出現頭暈、惡心的癥狀。如果是這種原因引起，要查一下是否有糖尿病以及血管狹窄癥狀是否改善等；3、精神因素：比如睡不好覺、熬夜、疲勞導致神經衰弱，從而造成頭暈、惡心的癥狀。如果是這種原因引起，要調整睡眠習慣和睡眠質量，可以改善這些癥狀；4、抑郁癥或者精神類疾病：也會造成頭暈、惡心癥狀，因為抑郁癥有情緒低落，對什么都不感興趣，有嗜睡癥狀，同時會表現為植物神經的癥狀，包括頭暈、惡心等癥狀。如果考慮是抑郁癥，要進行抑郁癥的治療才能改善癥狀；5、消化系統的反應：如果消化系統出現急性胃腸炎，或者是消化系統出現胃炎等，都會造成頭暈、惡心的癥狀，因為消化系統也有激素，會刺激引起迷走反射，出現頭暈、惡心的癥狀。