D-二聚體主要來源于纖溶酶溶解以后交聯纖維蛋白的凝塊，在臨床上主要用以反映纖維蛋白溶解的功能。其增高或陽性常見于繼發性的纖維蛋白原溶解功能亢進，例如機體的高凝狀態，妊娠為特殊的高凝狀態，可以表現為D-二聚體的增高。另外還有播散性的血管內凝血、腎臟疾病、器官移植后的排斥反應、溶栓治療等，一般只要血管內有活化血栓形成或有纖維溶解活動，D-二聚體就會出現升高。D-二聚體升高在臨床還可見于心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓、手術刺激、腫瘤、凝血功能障礙、感染、組織壞死等。D-二聚體是纖維蛋白原單體活化以產生的標記物，提示血栓性疾病、血栓形成或凝血功能亢進等，但沒有特異性，僅為臨床診斷和治療中重要的參考標記物。