出現了嗓子疼、咽疼，同時又出現了頸部腫大，這一般就是頸部淋巴結腫大，還伴隨有下頜淋巴結的腫大。由于咽腔的淋巴引流就在胸鎖乳突肌前淋巴結、胸鎖乳突肌后淋巴結、頜下淋巴結、頸部、耳后的淋巴結，以及鎖骨上窩、胸骨上窩。第一步引流的就是頜下淋巴結，第二步就是胸鎖乳突肌之前和胸鎖乳突肌以后，所以這兩個地方是在咽腔發炎時，炎癥擴散最容易走的淋巴結。當嗓子疼時，出現頸部淋巴結腫大，就會覺得脖子粗，這個時候就是出現頸部淋巴結炎。需要到醫院就診，化驗一個血常規，明確是否有白細胞、淋巴細胞變化，是否有CRP升高，有沒有血沉增快，針對病因再進一步的治療。同時，是否伴隨發熱，絕大多數頸部淋巴結腫大，隨著咽腔感染的好轉，也會跟著好轉。也有一些淋巴結炎，持續的時間比較長，會遲于咽部的炎癥好轉，但是也不要緊，一般咽部炎癥好轉1周之后，慢慢就會好轉、痊愈，不必過分緊張。如果沒有嗓子疼，單純的頸部淋巴結腫大，一定要提高警惕，尤其是不發熱，也沒有任何不適感，一定要馬上到醫院就診，做甲狀腺檢查、肺部CT檢查，有必要時，還可能需要做胃腸道檢查。因為頸部的淋巴結，也是肺部縱隔以及上腹部一些器官的引流淋巴結，當出現腫瘤或其他疾病時，也會引流到這里。