不整牙改變凸嘴，則需考慮采取正頜手術。臨床對于部分年齡偏大的患者，不想通過做正畸來解決凸嘴，便建議先做正頜手術，通過截骨把上頜骨，或下頜骨截短、往后退，術后即可達到變美的目的。手術牙齒咬合出現功能紊亂，可通過手術后戴牙套、正畸將咬合關系調到正常。對于部分術前牙齒咬合相對比較整齊、簡單的患者，手術的正畸也比較簡單，甚至部分患者根本不需要正畸戴、牙套，即可恢復正常。對于手術前沒有正畸、沒有戴牙套，通過正頜手術后再戴牙套，或正畸患者，可縮短手術治療的過程、時間，其手術的正畸相對比較簡單，原因是正畸醫生已經看到需要怎樣將牙齒恢復正常。另外，因為術后上頜骨、下頜骨的骨質可出現一定程度疏松，因此牙齒移動也會很快，所以手術正畸、戴牙套的時間會縮短，通常6-9個月即可。