手背表皮發麻的原因較多，具體如下：一、血管性因素：包括上肢血管硬化、狹窄、斑塊造成缺血，而出現手背皮膚發麻癥狀。需要改善血液循環，使用抗凝藥物，同時予以血管內治療進行改善。二、腦部病變：出現腦部所支配區域的血管狹窄超過70%，會表現為對側手背發麻的癥狀。三、其他原因：1、周圍神經發炎、表皮的神經病毒感染或者神經損傷、壓迫等因素，均會引起手背神經發麻癥狀；2、頸椎病、肘管綜合征、腕管綜合征等神經卡壓性疾病，也會造成手背神經發麻癥狀；3、局部中毒、代謝異常以及缺血、缺氧、損傷，還包括自身免疫性因素、酒精中毒、維生素B1缺乏、糖尿病等，也會造成手背的局部神經發麻癥狀。