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        28歲卵巢早衰能治好嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 曲丹妮 主任醫師
        無論是多少歲的卵巢早衰,都沒有辦法治好。但是要明確卵巢早衰和卵巢功能減退的情況,卵巢早衰實際上是在40歲之前出現的閉經,去查激素6項時,發現雌激素很低<20pg/ml,FSH隨機去查,間隔4-6周都>40mIU/ml。做B超時發現兩側卵巢已經萎縮了,上面幾乎看不到竇卵泡數,子宮內膜因為長期的雌激素比較低,所以子宮內膜非常薄,大概只有2-3mm。這種情況下,才考慮病人是卵巢早衰。卵巢早衰實際上現在有新的名詞,叫做原發性的卵巢功能不全,分4個階段,到最后的階段就是卵巢早衰。最終的階段實質上卵巢的功能已經被耗竭,是不可逆的階段,也就是這個病人很難再自己產生卵子,然后恢復正常的月經和懷孕。年紀越小的卵巢早衰病人自發排卵的幾率還是有的,但是偶有的自發排卵可能大概在8%、10%。越年輕的懷孕幾率相對比年紀大的要大,但是偶有的排卵很難去把握到。所以一旦卵巢早衰被確診,如果再想去生育,建議考慮做供卵的試管嬰兒。因為卵巢早衰的病人實際上和40歲之后絕經的女性出現的癥狀一樣,也可以出現圍絕經期和更年期的這些癥狀,包括潮熱、盜汗,包括骨質疏松,可以出現低雌的癥狀。為了改善這樣的癥狀,建議病人在年輕的階段做人工周期的治療,也就是前期時補充雌激素,后面時加用孕激素,來撤退性出血。對預防心腦血管疾病,包括骨質疏松的預防都有好處。另外,一定的雌激素也能夠使得病人在體征上面看起來比較年輕,預防過度的衰老,包括能夠自主通過人工周期來月經,在心理上面可能也會讓病人狀態得到一定的改善。所以卵巢早衰沒有辦法治好,但在越年輕的病人就需要越早去做人工周期的治療,包括可以通過供卵的試管嬰兒來解決生育的問題。
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