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        支氣管擴張保養(yǎng)與禁忌

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
        支氣管擴張是個長期的狀態(tài),因為其擴張氣管不可逆,所以需要注意很多的事項,具體保養(yǎng)與禁忌如下:一、保養(yǎng):應(yīng)防止痰液堆積,包括分泌物的堆積,支氣管擴張的部位特別容易造成氣道分泌物的蓄積,從而引發(fā)一些致病菌的定植,出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的炎癥。所以針對支氣管擴張最重要的是做好痰液的引流,平時可以觀察患者的情況。痰液引流可以通過兩種方式實現(xiàn),一種就是自我的護理,看一下擴張的部位在哪,如果發(fā)生在某一側(cè)的肺,應(yīng)注意重力引流。比如右側(cè)肺,睡覺的時候盡量的左側(cè)臥位,讓右側(cè)的肺在上面,這也便于分泌物引流。還可以用藥物干預(yù),如果痰比較多,反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn),可以加用擴管排痰藥,哪怕不是在感染期間,也可以堅持用排痰藥,如果感染則要早期的用抗生素。二、禁忌1、盡量避免感染加重,避免病毒和細菌的感染;2、如果支氣管擴張出現(xiàn)咯血的時候,要注意及時地進行抗感染治療,因為多數(shù)是感染誘發(fā)的咯血發(fā)作。如果出現(xiàn)大咯血的時候,這時候一定要臀高頭低位,讓血咯出來,防止形成的血凝塊咯在氣道里出現(xiàn)窒息、死亡的情況。還需要防止直立位使血液往下流,淹至肺泡會影響氣體交換,即便到醫(yī)院,醫(yī)生也束手無策。如果患者出現(xiàn)反復(fù)的咯血,必要的時候到醫(yī)院,早期進行支氣管動脈的栓塞,防止出現(xiàn)比較有危險的大咯血;3、在日常生活中,支氣管擴張的患者要注意避免飲酒,避免用一些活血藥,防止誘發(fā)咯血。
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