左側卵巢內囊性暗區有很多原因，需要具體情況、具體分析，通常分為生理性和病理性，具體如下：1、生理性囊腫暗區：通常生育年齡的女性，會有卵巢中的卵泡周期性生長發育。在接近排卵之前，成熟的卵泡能達到直徑2cm左右，類似于卵巢囊腫的表現。所以這種狀況下，常會發現在左側或右側卵巢內有囊性暗區，直徑并不會超過2cm。所以在生理狀態下，即使是一個成熟卵泡，也可能呈現囊性暗區。還有懷孕時，由于激素水平刺激，也會導致卵巢黃體囊腫，大多都是自限性，直徑都小于5-6cm。隨著孕周逐漸增加，大多能自然消失，無需過于擔心；2、病理性囊腫暗區：如卵巢組織內膜異位癥，會成囊性暗區即巧克力囊腫，還有良性的腫瘤，如卵巢上皮性來源的腫瘤，或者惡性腫瘤，如卵巢癌等。